牙科通識『剪舌筋』—— 應唔應該俾細路捱呢一刀?

2023-05-24Vickong牙科通識

我個仔舌頭筋好短,我想幫佢做舌筋矯正手術,但佢爸覺得唔需要。唔做就擔心影響佢發音,做咗又擔心多此一舉。

醫生,點解應該點做?

好多家長發現自家嘅寶寶講話唔清楚,舌頭動作唔靈活,好擔心啊!係咪寶寶舌帶太短?係咪應該剪舌帶呢?

今日,就同大家科普下呢方面嘅內容。

咁所謂嘅「舌筋」係咩嚟?

係指舌頭底部嘅一條軟組織系帶,通常俗稱為舌帶。正常情況下,嬰兒嘅舌帶由口腔底部延伸到舌尖或接近舌尖嘅位置。

  

  

喺正常情況底下,新生嘅寶寶舌帶係靠近舌尖嘅位置,令舌尖短而舌體寬,方便佢地吮吸。隨住食物性質由純奶類、半固體到固體嘅轉變,寶寶嘅舌形態亦會逐漸變化,舌帶逐漸吸收,舌尖變長,最終舌頭可以自然伸出嚟,活動自如。2歲以後,舌嘅形態就近似成人嘅舌。


舌帶正常嘅時候,舌頭可以自由活動,舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齒齦。

  

小知識:乜嘢係舌帶短?

「舌帶短」俗稱「大舌頭」,係一種先天性發育異常嘅情況。指嘅係舌底正中間嘅舌帶一邊連接舌尖稍後嘅位置,另一邊連接口腔底部嘅前側,令舌頭嘅正常活動受到限制,無法自由向前移動。當舌頭向前伸出時,舌尖會呈現「W」嘅外形,正中有個切痕。

  

  

  

「舌帶過短」嘅判斷標準:


a. 舌頭無法自由向前伸出,伸出嚟嘅時候唔可以超過下唇嘅紅緣,舌頭喺口腔內唔可以碰到上顎;


b. 舌頭伸出之後呈現「W」嘅形狀。


一般嚟講,最好等到2歲以後觀察,呢個時候舌尖開始逐漸遠離舌帶,如果確定因為舌帶過短影響舌頭向前伸出,甚至影響語言清晰度,就可以進行診斷同搵求進一步嘅治療。

「舌帶過短」會帶嚟咩問題呢?


哺乳困難


舌帶過短嘅寶寶唔能夠正確包住乳頭,進食困難,可能導致媽媽乳頭疼痛同受傷。


發音唔清楚


舌帶過短令寶寶舌頭卷起嚟嘅時候受限制好明顯,對發音有一定影響,特別係zh、ch、sh、r等舌捲音,令語音唔清楚同學語困難。


舌帶潰瘍


剛長出嚟嘅下切牙切緣都好尖利,當吸吮或伸舌嘅時候,舌帶容易受到下切牙切緣嘅刺激,導致潰瘍。


其他問題


口腔衛生問題:因為無法用舌頭清除牙齒上嘅食物,可能導致牙周病。下面嘅門牙因為舌帶而分開。舔雪糕、吹樂器或者接吻(嗯,呢個問題諗得有啲早)都會有困難。

「口齒唔清係咪舌帶過短所致?」

「發音唔準、吐字唔正當然同舌帶過短有關,但呢唔係發音唔準嘅惟一原因。」


「造成發音唔準嘅原因主要有兩種:」

「一係先天性生理缺陷:例如先天性唇裂、腭裂,牙齒缺失或畸形、舌帶過短、聽力受損等情況導致聽音唔準而無法模仿等。」

「二係後天疾病同神經系統功能障礙所致:例如細路細個因神經系統疾病令發聲器官運動唔協調、因聽力受損等情況導致聽唔準音而無法正確模仿、大腦發育障礙等都可以引起發音唔準。」


「舌帶過短一般只會影響細路對某啲字嘅發音唔準確,對整體發音唔會有主要作用。主要係捲舌音(發音時需要舌尖上舉),例如「d、t、n、l」等輔音,對整體發音冇主要作用,絕對唔會造成「唔講話」或者「乜都講唔清」,更唔會引起口吃。」


仲有一件事需要留意,3歲以前嘅細路詞彙量逐漸增多,佢哋好想用語言嚟表達自己嘅思維,所以經常會有發音唔準嘅情況出現,尤其係一啲較複雜嘅音,例如含有l、r、ch拼音嘅字。呢個係因為佢哋剛學識講話唔耐,而且大腦嘅語言中樞同發聲器官仲未成熟,或者係學講話嘅過程中受到語言環境嘅影響而引起嘅。

 

舌系帶過短,一定要剪嗎?

因為而家對舌系帶過短嘅定義同埋影響都冇統一,冇量化嘅標準。所以茄子口腔云建議你先諮詢醫生嘅意見,請專業醫生進行診斷,再決定係咪要進行舌系帶修整手術。

  

注意事項


1、舌系帶問題要即時帶細路去睇醫生,等醫生檢查後判斷是否需要手術。

2、發音問題係由多種因素決定嘅,到底係唔係舌系帶引起嘅,仲需要醫生嚟識別。


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