牙科通識吸煙與“幹槽症”有關系嗎?

2022-04-25Vickong牙科通識

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吸煙與“幹槽症”有關系嗎?

吸煙與“幹槽症”有關系嗎? 

吸煙與癌腫、呼吸系統疾病和藥物等的關系均有了詳細的報道。
但吸煙與拔除下颌第三磨牙(俗稱智齒)後 並發“幹槽症”有關系嗎? “幹槽症”又名纖維蛋白溶解性 牙槽炎,爲拔牙後較常見的並發症。
“幹槽症”在任何拔 牙創面都可能發生,但絕大多數發生于下颌第三磨牙拔 除後。
其病因尚未完全明確。
此症常發生在術後3~4 天,病人感覺局部有持續性劇烈疼痛,並向耳颛部放散, 拔牙創面無血凝塊,有汙穢灰白色分泌物,創口有臭味, 傷口有骨質裸露,局部淋巴也可腫大有壓痛,偶有發生張 口困難,低熱,全身不適,睡眠食欲差等情況。
有人對200例一側下颌第三磨牙(阻生牙)施行拔 除,年齡:15 ~ 35歲,男91例,女109例,身體健康,無感 染,無嚴重冠周炎和不再使用抗菌素者被選爲本研究對 象。
術後診斷“幹槽症”的標准同上。
結果:200例中46例吸煙(占23%),其中女性26例 (占57%),除1例吸煙鬥外,全部吸紙煙。
吸煙者術後 並發“幹槽症”的發病率12%,非吸煙者並發率2.6%。
根據術前吸煙量分析:每天吸煙少于半包者10處拔牙創 均未發病;每天吸煙10-19支者20處拔牙創3處發病; 每天吸煙1包以上者15處拔牙創3處發病。
從以上結果可以看出,吸煙者較不吸煙者在拔除下颌 第三磨牙後並發“幹槽症”的發病率有顯著增高。
其原因可 能是:香煙中尼古丁有升高血壓和加速心率的作用,吸煙中 一氧化碳(含量5%)可改變動脈管壁和滲透性,改變血凝過 程。
這些作用在局部則影響了拔牙創血塊的形成。

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