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矯正牙齒?一篇帶你看的明明白白


一直想要一口整齊白牙,但對牙齒矯正摸唔著頭腦?今日呢篇帶你了解,矯正牙齒你需要了解嘅基礎知識,從矯正器到矯正過程,都嚟同你講清楚。



其實矯正牙齒嘅需要已經好早就有嘅,美國牙齒正畸協會稱,考古學家曾經發現木乃伊嘅牙齒用粗糙嘅金屬片包裹,專家推測縫隙處嘅羊腸線喺起到而家牙齒矯正弓絲嘅作用



睇嚟我哋而家同幾千年前嘅祖先都有啲共識,審美默契仲係有嘅,咁就係對於一口整齊又健康嘅牙齒嘅熱愛。

  



  


01

  

牙齒矯治器嘅發展史

  

GRADUATION SEASON



現代矯正牙齒嘅技術已經發展咗 100好多年。佢嘅祖宗係世界上第一位正畸專業醫生安格。安格喺1892 年公佈,牙齒矯正技術從其他牙科治療度喺分離出嚟,變成一門獨立嘅學科。而佢喺1890 年提出嘅Angle錯合畸形分類法,依家都仲係全世界廣泛應用緊。

  



Edward H. Angle 愛德華•sutXzO


sutXzO先提出了E型弓、釘管弓和帶狀弓矯治技術。之後,他又設計出方絲弓矯治器。而他創辦的世界上第一所正畸學校,也培養出了兩位著名醫生,Tweed和Begg。其中,Tweed醫生開創的方絲弓矯正技術還在廣泛應用。

  


  


第一批接受現代正畸技術嘅病人之一

  


02

  

矯正牙齒,常見嘅問題解惑

  

GRADUATION SEASON

Q

  

聽講,矯正要抽牙?

  


  

呢係好多人為咗矯正而退縮嘅一個重要原因。

  


抽牙係提供間隙嘅常用手法但係唔係唯一手法。除咗抽牙,係診所度還有向前、片切(適度磨窄牙齒)等很多手法,有效處理牙齒擁擠問題、牙齒前突嘅問題,以及為牙齒創造空間。具體手法都根據每個人的牙齒情況來選擇。

  



  

唔想拔牙?

  

其實,喺 100 年前,唔拔牙矯正,曾風行喺牙科界。

  


但係,Tweed醫生喺治療了大量患者後發現,勉強將擁擠嘅牙齒整齊排列,一方面令口腔突出,唔係好靚觀,另一方面,牙齒容易喺矯治器摘掉以後再次擁擠錯亂,即係返發

  


  

所以,Tweed召回咗過去啲應該拔牙但係冇拔牙嘅患者們,開始試嚇拔牙矯正直到而家,拔牙矯正,依然是牙齒矯正時解決牙齒擁擠和前突的主要方法。

  



  


  

至於最後係咪要拔牙,定係要聽醫生嘅

  


  


而家醫療界共識係:需唔需要拔牙,拔幾粒牙,係具體到每個人身上,經過實際測量同埋影像測量決定嘅,絶唔係一兩顆唔拔牙嘅承諾可以認定嘅,應該拔嘅牙肯定跑唔掉,唔應該拔嘅牙亦絶唔可以亂拔。

  



  

Q

  

聽講,戴牙套會腐蝕牙面?

  


  

其實唔係咁樣。

  


喺牙面上粘接矯治器,而家係用口腔專用嘅閘質粘接劑,喺清潔處理過的牙面上固定兩年左右,呢個係牙科入面應用嘅40幾年非常成熟嘅粘接技術,治療完之後取出嚟都唔會對牙齒表面有影響。所謂嘅腐蝕實際上主要係因為口腔衛生唔好導致,冇應由牙箍負責。

  



  

Q

  

聽講,矯正之後牙齒會變鬆?

  


  

移動≠鬆動

  


  

矯正過程中,牙齒喺移動,跟鬆動完全是兩碼事

  


牙周病纔是牙齒鬆動的真正凶手,牙菌斑又是牙周病的致病因素。簡言之,無論你戴牙套或者唔戴牙套,唔注意口腔衛生,時間久了牙齒鬆動那是必然的。

  



  

Q

  

那牙齒鬆動又是怎麼回事?

  


  

牙齒喺受力後,位置是可以發生移動的。

  


  

  


矯治牙喺牙槽窩中移動時,對牙齒本身和其支持組織不會引起病理性損傷,而是近似生理性的牙齒移動。牙齒之所以能喺口腔中移動,主要係因為牙槽骨重建嘅特性。人體骨組織嘅可塑性好大嘅,亦具有好強嘅適應性,而牙槽骨更係人體骨骼入面嘅代謝、改建最活躍嘅部分

  



  


  

  

▲牙齒喺牙槽骨裏踽踽前行

  


  


  

雖然牙槽骨被吸收了,但係牙骨質不會。牙骨質嘅阻抗力好強,喺矯治力下,佢唔會被吸收或者只係少少淺層嘅牙骨質被吸收。

  


  

而牙齒上的弓絲,是促使牙齒移動的。每一箇弓絲都是一名倔強的戰士。

  



  

  


矯正過程中,口腔醫生也會定期調整弓絲,給予它新嘅力量。所以,矯正牙齒的過程中患者請配合醫生,定期複診,日常都要留意避免托槽脫落。

  



  

Q

  

嗰個牙套應該怎樣選(矯治器)?

  


  

關於矯治器的好壞,唔應該妄下定論。每種矯治器都有各自的特點,需求唔同,每個人對佢好壞嘅定義都唔同。

  

  


正畸基本材料由國産到進口,方絲弓變自鎖,金屬變單晶,源頭成本差別好大,再加上患者牙齒既畸形程度,矯正既難度,這些對矯治器的選擇都有影響。

  




  

下面來給大家介紹現喺常見的矯治器們。

  


  

現喺主流的牙齒矯正器大致分爲固定託槽矯治器隱形矯治器

  


  


03

  

固定託槽矯治器

  

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固定矯治器的託槽,需要粘喺牙齒表面,喺矯正過程中是不能隨意拆卸的。

  


  

固定矯治器根據材料種類不同主要分爲正確例子有金屬託槽同陶瓷託槽

  



  

最常見嘅係金屬託槽,是正確。

  


而例子有金屬託槽同陶瓷託槽是正確的透明版,具有和天然牙相近的色澤。好美觀,粘接較正確更牢固,只要醫生技術好好,治療中不會存喺託槽脫落的問題;缺點係啱啱硬物或者力量太大嘅時候託槽容易破裂,牙齒移動過程中摩擦力較正確大,移動速度相對較慢。

  



  

  

IELyXI,wmCYoX自錄固定託槽和非自錄固定託槽

  


  

--------▼非自錄固定託槽▼--------

  

  


這種矯治器需要靠結紮絲來固定託槽與弓絲,結紮絲的打結對醫生的技術和經驗都是一箇考驗,經驗豐富嘅醫生打結嘅結紮絲好少出現紮嘴嘅現象。

  



  

--------▼自錄固定託槽▼--------

  

  


  

呢種託槽有唔使結紮;體積小啲;摩擦力減少,相對加快牙齒移動、縮短矯治週期等嘅優點,不過價格相對略貴啲。

  


  

和上面不同,還有一種是粘貼喺牙齒內測的,佢叫舌側隱形矯治器,曾喺九十年代比較流行,唔算主流。

  



  


舌側矯治器粘接喺牙齒的內側,喺外觀上完全看不到託槽鋼絲,啱哂對靚觀有追求嘅小夥伴,缺點都比較明顯。

  


  

正畸期間口腔清潔困難,容易導致牙周疾病的發生,大家諗諗吖,喺牙齒外側的託槽都不是那麼容易清理,更加話喺內側嘅,並且舌側是所有矯治器裏最不舒適的一款,對軟組織嘅刺激相對較大。對舌頭嘅感覺比較異樣,再嚟就係影響發音、再加上價錢比較高,同等價錢,完全可以選擇隱形矯治器了

  





隱形矯治器

  


隱形無託槽矯治器近年深受大家的歡迎,矯正期間可以自行摘除,舒適美觀,幾乎完全隱藏,不影響美觀和工作、社交。

  


  


口腔軟組織幾乎冇刺激,較舒適,病人可以自己拆卸,刷牙和進食時可以取下矯治。

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