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成年人的“地包天”怎樣矯治？

成年人“地包天”即前牙反摘或兼有後牙近中錯贻，甚至下颌前突的牙颌面畸形，一般在25歲以前，醫生根據病情選擇適當矯治方法是可以治好的。
如前牙反摘，上前牙有輕度擁擠，可采用常墊矯治器墊高後牙，解除後牙反轉關系，並用舌簧推上前牙向前，排齊前牙，以矯治反稔。
如前牙反胎，上前牙擁擠，間隙不足，後牙近中錯雷時，可采用減徑辦法即減小牙的寬度，將上前牙近中遠中兩面各磨除少許，爭取間隙，並用稔墊矯治器加舌簧推上前牙，排齊前牙。
如前牙反粉，下颌前牙又有散在的牙間隙，可以將稔墊做在下颌後牙上，並隨加雙曲唇弓，利用唇弓收縮和消除下前牙之間的牙間隙，矯治反胎。
如前牙反胎，兼有後牙近中錯胎，下颌前突時，可以用稔墊矯治器加颌間牽引的辦法進行矯治，即在上下颌同時做稔墊矯治器，並在上颌矯治器兩側相當第一恒磨牙處與下颌矯治器相當尖牙遠中處，各安裝一個彎曲的颌間牽引鈎，鈎的彎曲方向，上颌向後，下颌向前。
當患者戴上矯治器後，在上下颌牽引鈎上，左右各挂一個橡皮圈，進行颌間牽引，使下颌整體向後移，以矯治反箝與下颌前突畸形。
如有嚴重的下颌前突，上下颌骨間比例關系相差很大，上颌弓小于下颌弓，屬于遺傳性骨畸形。
用矯治器矯治不可能有效者，可采用外科正畸手術恢複正常胎關系和改善面形。
用這種外科手術方法矯治下颌前突，效果也很好。

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