![](data:image/svg+xml;utf8,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="664" height="285"><rect width="100%" height="100%" fill="%23cccccc"/></svg>)
當根據經驗，
覺得孩子該換牙時，
乳牙遲遲不掉，
不少新爸爸新媽媽不免緊張。
乳牙滯留不脫落是一件麻煩事，
是我們要避免的問題。
圖 繼承恆牙已萌出，乳牙未脫落(箭頭指示繼承恆牙)
“雙排牙的問題現在在臨床上很常見，我們碰到每10個小朋友至少有5個存在，有些好一點的乳牙已經鬆動，而有些厲害的乳牙紋絲不動，只能通過外力拔除。”杭州口腔醫院兒童齒科錢曉雲醫生說，之所以會有越來越多的小朋友出現雙排牙，其實關鍵問題就出在家長的餵養方式上，太精細。
有的小朋友從小就胃口不好，因此在餵養上大人向來非常上心，從6個月添加輔食開始，各種食物都是精心研磨，水果一直都是榨汁，最“偷懶”的也得去皮切塊。很少會有機會得用牙齒費勁的咬。
“牙齒就跟肌肉一樣用進廢退，尤其是小朋友在生長發育階段，更需要多鍛煉。”錢醫生說，恆前牙一般都比乳前牙大1/3左右，如果不通過鍛煉來促進頜骨的正常發育，恆牙就會因沒有足夠的空間長而排列不整齊，甚至是出現雙排牙。這也就是為什麼大家說“小時候牙齒太整齊換牙以後往往不太好看”。
那麼什麼情況下會造成乳牙滯留呢?
1、飲食過於精細，咀嚼得不到鍛煉， 最終恆牙從滯留的乳牙旁邊歪着長出來了。
2、如果恆牙胚先天缺失，可使乳牙根吸收緩慢造成滯留，那麼小乳牙就不脫落了。
3、繼承恆牙萌出無力，乳牙根不被吸收，也容易導致乳牙滯留。
4、如果乳牙根尖周病變破壞牙槽骨使恆牙胚壞死，那麼乳牙也可滯留不脫落。
5、恆牙牙胚位置遠離乳牙或者繼承恆牙萌出方向異常，也可能使乳牙滯留。
6、乳牙根與牙槽骨發生粘連，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全，那麼就可能不按時脫落。
乳牙滯留會造成哪些危害呢?
1. 乳牙滯留會造成恆牙的異位萌出，影響正常的咬合關係。
2. 先天缺失恆牙胚的滯留乳牙，會造成乳牙下沉，影響咬合關係。
3. 乳牙滯留，影響口腔衛生，食物嵌塞，增加患齲風險。
4. 乳牙殘根殘冠的滯留，損傷口腔粘膜，增加患齲風險。
5. 根尖周破壞嚴重的乳牙，會影響繼承恆牙胚。
雙排牙到底要不要拔除？
如果乳牙滯留(該掉的年齡沒掉)，且乳牙下方有恆牙胚存在的話，或者恆牙已經萌出的滯留乳牙，及早拔除最好。
因先天缺失繼承恆牙導致的滯留乳牙可不予處理，但是要密切觀察滯留乳牙，积極預防齲齒的發生。
如果乳牙已經齲壞嚴重無法保留或已經脫落者，應做好間隙管理。
如何預防孩子出現雙排牙?
首先，家長要循序漸進地給孩子吃一些硬度適中、可撕拽的食物。如，可以給孩子啃個蘋果，啃甘蔗、玉米、花生等耐嚼的食物，這樣做保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。
家長應該監督孩子，糾正孩子的不良習慣，例如：咬唇、咬舌、吹口哨、咬鉛筆等
其次，家長要讓孩子培養良好的衛生習慣，定時好好刷牙。少吃甜食糕點，少喝糖分高的飲料，進食后及時漱口刷牙。
