牙髓失活劑是殺死牙神經的藥嗎？

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牙髓失活劑是殺死牙神經的藥嗎？

是的。失活劑的要求非常嚴格。
因爲它是劇毒藥配制成的。
1.失活效果確切，能在一定時間內無痛地處置牙髓，使發炎的牙髓發生無菌性壞死。
2.封藥期間不産生劇烈疼痛。
3.對周圍組織安全，不擴散。
處方1亞珅酸（三氧化二種）糊劑：成分:無水亞碑酸4.0克；（使牙髓失活）麝香草酚0.5克；（防腐）地卡因0.8克；（鎮痛）麻黃素0.06克；（收縮血管）利瓦諾（雷弗奴爾）0.5克（著色劑）蒸儲水2.0毫升，丁香油酚0.5毫升（止痛、促吸收）《當8健.庸-爰點》遙豐，消毒小棉塊，適量（約2克）制法:將無水亞碑酸、地卡因、麝香草酚、麻黃素放在研缽內研化;
將蒸饞水、丁香油酚、雷弗奴爾也逐漸加入;
研勻後，加入小棉塊，使藥均勻地浸入到棉塊中；
然後將棉塊分開,放密閉器皿中備用。
注意保管。
作用:亞神酸是強烈的原生質毒，與細胞酶系統的-SH基結合，破壞了細胞的氧化過程,使組織壞死。
作用于牙髓，使神經纖維軸索及髓鞘破壞，使毛細血管充血,瘀血，血管破裂出血。
牙髓細胞壞死。
因此亞碑酸對神經、血管及細胞都有毒性。
亞碑酸的作用無自限性，它可以繼續破壞到深部組織；
因而封藥的時間很重要,一般在24-48小時便可達到除冠髓時無痛的效果，這時其失活作用尚未達到根尖。
使用範圍：亞碑酸使牙髓失活過程中，牙髓出血，血色素分解後使牙齒變色，故不宜用于前牙。
因亞碑酸無自限力，故不宜用于乳牙;
根尖孔未形成者慎用。
用法:將適量的失活劑放在露髓處（一般如芝麻粒大），使其密貼于穿孔處，但不可加壓，用氧化鋅丁香油酚糊劑密封窩洞。
處方2金屬碑制劑：成分:金屬神1.0克（使牙髓失活）；可卡因1.0克（止痛）；石碳酸適量（防腐、止痛）棉塊適量（賦形）制法:將金屬神研細，加可卡因混合，再加石碳酸研成糊狀，然後將棉塊浸入。
作用：金屬神與牙髓接觸後氧化成亞伸酸，産生失活作用，作用緩慢。
封藥後經過一段較長時間使牙髓液化。
用途:用于乳牙失活牙髓。
需封藥5~7天。
一般不用于恒牙。
用法：同亞神酸。
處方3中藥失活劑：中藥失活劑的主要成分爲蟾酥，可在短時間內使神經麻痹而達到無痛操作，經過較長一段時間後引起牙髓組織壞死。


①快速失活劑處方：蟾酥0.8克；信石1.0克；朱砂0.1克；樟腦0.1克；鹽酸可卡因0.25克；

制法:將以上藥物共爲細末，以細辛酊調爲糊劑。

②慢速失活劑處方：蟾酥2.0克；草烏1.5克；革茨1.5克；花椒酌量。
制法:將以上藥物共研爲細末，以細辛酊調爲糊劑。
快速失活劑封藥後30-40分鍾便可達到無痛切髓或拔髓，可以一次完成治療。
慢速失活劑則需封藥2-4天。
中藥失活劑對人體組織的作用緩和，使用較安全，但制劑易幹,應注意保管。

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