可能各位在看牙嘅時候遇到過呢種情況，牙齒痛得受不了，不得已去醫院拔牙。不過醫生話唔可以拔你嘅牙。或者，醫生話你要拔牙。

牙周病喺好多中老年人中比較常見嘅疾病，如果唔即刻治療，隨住時間嘅發展容易造成牙齒脫落。

牙周病會導致牙槽骨漸漸吸收，造成牙槽骨高度降低，厚度變薄，嚴重影響缺牙後義齒嘅修復效果。

因此，無法治療嘅晚期牙周病患牙應該拔除。

牙齿一旦患龍骨应尽早治療，如果任其發展，會導致牙齒嚴重龍壞，而無法修復患牙，最後只能拔除。

不能通過根管治療、根尖手術等方法治愈而保留的根周炎病變牙齒。

外傷導致嘅牙齒折裂至齦下，或者同時有牙根折斷，不能用其他治療方法保存嘅患牙，只能拔除。

移位或排位唔正嘅牙齒，如果影響功能同美觀，或者引起食物塞擠等其他疾病、創傷者，都應該拔除。

障礙牙唔係常常见，智齒好易出現阻生情況。因此会引起邻牙龋坏、牙根吸收、反覆引起冠周炎或造成牙齒擁擠，給口腔健康造成唔利影響，需要盡早拔除。

有時會出現多餘牙齒萌出嘅情況，造成牙齒擁擠或妨礙美觀同埋功能，对于这种额外的好多生牙也应当拔除。

唔能夠準時脫落，影響恒牙正常萌出嘅奶牙應該拔除。（但係成人齒列中嘅奶牙，其下方冇恒牙或者恒牙阻生嘅時候，如果奶牙冇鬆動同埋有功能，噉就唔使拔。）

正畸有時需要拔牙；因為要做假牙修復嘅時候需要拔牙；放療之前為預防嚴重並發症需要拔牙；良性腫瘤或囊腫波及嘅牙，因為不能保留或因為治療其他需要而需要拔除嘅牙。

血壓過高嘅患者應該先控制高血壓，再考慮拔牙。高血壓患者如果有心臟、腦、腎器質性損害嘅，拔牙都需要謹慎啲。

心臟病患者如6個月內發生過心肌梗塞，最近發生過心絞痛；充血性心力衰竭等都唔可以拔牙。

如血友病、血小板減少、白血病患者，如貿然拔牙，經常會引起出血不止，甚至造成生命危險。

糖尿病患者拔牙，手術後容易感染傷口，而且會加重糖尿病。如果糖尿病患者必须拔牙，應該在控制病情的情況下，得到醫生許可才能拔，並且在拔牙前後使用抗生素預防感染。

肝功能有明顯損害者，因其體內凝血機制受到影響，應先保肝治療，等到肝功能基本正常先先至可以拔牙。

懷孕期間孕期前三个月拔牙容易造成流产，之後3期拔牙易導致早產。因此，懷孕期間4、5、6这三个月拔牙最安全。

女性經期因為荷爾蒙影響，血液凝固性易發生變化，同時可能引起出血。因此，經期最好不要拔牙，將拔牙時間推遲為宜。

甲亢患者应在甲亢得到控制之之後，先進行控制再拔牙。

各類急性腎病均應暫緩拔牙。對各種慢性腎病，應判定腎臟的損害程度再決定能否拔牙。

話咁多，其實最好仍係”早預防，早發現，早治療“，呢先先係避免拔牙嘅正路！